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DTMS可打開血腦屏障,促進(jìn)藥物吸收——暨深部經(jīng)顱磁臨床應(yīng)用國(guó)際研討會(huì)深圳康寧站回顧


隨著神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的快速發(fā)展,以經(jīng)顱磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)為代表的無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)在神經(jīng)精神疾病中得到了廣泛應(yīng)用。而在深部經(jīng)顱磁刺激(Deep transcranial magnetic stimulation,DTMS)出現(xiàn)以前,普通TMS引起神經(jīng)元反應(yīng)的能力還被限制于線圈的表面結(jié)構(gòu)。相較于常規(guī)TMS設(shè)備,DTMS在磁場(chǎng)衰減速率、磁場(chǎng)滲透深度、腦組織中誘發(fā)的感應(yīng)電場(chǎng)面積和體積均有顯著提升。并且,已有多篇高質(zhì)量臨床研究證實(shí),相較于常規(guī)TMS治療,DTMS在抑郁障礙等疾病領(lǐng)域表現(xiàn)出了更好的臨床效果。


為進(jìn)一步推動(dòng)深部經(jīng)顱磁刺激在精神專科及各臨床專業(yè)或科室的臨床應(yīng)用、推動(dòng)臨床醫(yī)師及康復(fù)治療師在臨床實(shí)踐中使用深部經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療精神疾病的規(guī)范化,深圳英智科技聯(lián)合BrainsWay公司于六月在國(guó)內(nèi)多家頂級(jí)醫(yī)院舉辦了2023年“深部經(jīng)顱磁臨床應(yīng)用國(guó)際研討會(huì)”。


作為本次研討會(huì)路演的第一站,深圳康寧站取得了圓滿成功。會(huì)議吸引了華南地區(qū)多家知名醫(yī)院的醫(yī)師學(xué)者前來參會(huì),更有國(guó)外客戶前來觀摩體驗(yàn)。本次研討會(huì)中,BrainsWay首席物理學(xué)家Gaby Pell博士首次于國(guó)內(nèi)分享了其團(tuán)隊(duì)基于工程創(chuàng)新技術(shù)的新發(fā)現(xiàn)——DTMS可打開血腦屏障,促進(jìn)藥物吸收。這引起了在場(chǎng)眾多醫(yī)師學(xué)者的濃厚興趣,并就此進(jìn)行了激烈的討論。


圖2

深圳市康寧醫(yī)院曾玲薈主任開場(chǎng)致辭



圖3

專家報(bào)告



圖4

互動(dòng)問答



圖5

實(shí)操演示



DTMS可打開血腦屏障,促進(jìn)藥物吸收

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Gaby Pell博士就DTMS在精神疾病中的應(yīng)用、深部線圈與常規(guī)線圈的差異性等內(nèi)容作了詳細(xì)報(bào)告,此外還分享了其團(tuán)隊(duì)基于工程創(chuàng)新技術(shù)的新發(fā)現(xiàn)——其在研的深部線圈在非臨床研究中,顯示可誘導(dǎo)血腦屏障通透性的局灶性和瞬態(tài)增加。血腦屏障開放顯示是瞬態(tài)的(約30分鐘)且安全的。


血腦屏障的打開也被稱為血腦屏障破壞,對(duì)于允許癌癥藥物(化療藥物)進(jìn)入大腦至關(guān)重要。雖然這些藥物通常對(duì)大腦外的腫瘤有效,但一旦癌癥擴(kuò)散到大腦,由于藥物不能通過血腦屏障的嚴(yán)密屏障,藥物在很大程度上是無效的。深部經(jīng)顱磁刺激提供了一種可能——通過安全、暫時(shí)地打開血腦屏障,促進(jìn)化療藥物的進(jìn)入,徹底改變腦腫瘤(如腦轉(zhuǎn)移)的治療。Gaby Pell博士團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在臨床前(動(dòng)物)試驗(yàn)和一個(gè)小規(guī)模的初步臨床試驗(yàn)中展示了該技術(shù)。這或?qū)⑹沟肈TMS在腦腫瘤疾病中也具有巨大的治療潛力。


手術(shù)作為癌癥的主要治療手段之一,在龐大的患者基數(shù)下已有越來越多的人接受治療。但患者在手術(shù)中切除惡性腫瘤得到救治的同時(shí),其精神心理狀態(tài)也會(huì)受到影響,術(shù)前術(shù)后往往伴隨著抑郁和焦慮癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)在圍術(shù)期約有19%和2.9%的患者出現(xiàn)焦慮和抑郁癥狀。部分患者在接受治療后,害怕癌癥復(fù)發(fā)和死亡,以及擔(dān)心術(shù)后潛在的后遺癥,這些心理壓力會(huì)催生患者的抑郁焦慮情緒,對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響,甚至惡化為精神障礙。在聽完Gaby Pell博士的分享后,作為腫瘤科醫(yī)師的廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的申偉博士表示,通過DTMS或許可以對(duì)患有精神障礙的癌癥患者起到雙管齊下的治療效果。


而深圳市康寧醫(yī)院曾玲蕓主任也認(rèn)為DTMS打開血腦屏障是一個(gè)顛覆性發(fā)現(xiàn),她們?cè)谂R床中也有所察覺。DTMS對(duì)于血腦屏障的影響可大幅提升藥物作用,這或?qū)⑹沟肈TMS在臨床中的應(yīng)用更加廣泛。






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