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在線的各位專家同道,大家晚上好。首先感謝主持人的介紹,感謝專委會的邀請。今天介紹的題目是慢性意識障礙的評估、預后判斷和神經調控治療,主要是介紹一些新的進展。

首先介紹一下慢性意識障礙的定義,慢性意識障礙是康復科里碰到的意識障礙最多的一類患者,它指的是因為急性損傷、嚴重腦損傷導致的意識喪失。現在一般把慢性意識障礙定為超過28天、一個月患者還沒有完全恢復意識的癥狀。

與我們一般常聽到的昏迷是有差別的。昏迷一般最多維持幾周的時間,不屬于慢性意識障礙的范疇。大多數昏迷患者是在神經內科或者神經外科進行治療,而更多轉到康復科的患者是超過了28天意識喪失的慢性意識障礙患者。
慢性意識障礙的分類主要是無反應性覺醒綜合征,最小意識狀態(MCS)、MCS-、MCS+以及脫離最小意識狀態(EMCS)。

無反應覺醒綜合征(unresponsive wakefulness syndrome,UWS),以前稱植物狀態(vegetative state,VS),指的是恢復一定程度的覺醒水平,但其行為學反應仍為反射性行為,對周圍環境及自身缺乏覺知。植物狀態患者是可以睜眼的,也有睡眠覺醒,但是不能進行交流。
最小意識狀態(minimally conscious state,MCS)有時稱作微意識狀態,指的是對自身和周圍環境存在有限但清晰的認知。最小意識狀態又可以分為三種,MCS-、MCS+以及EMCS。

無反應覺醒綜合征(unresponsive wakefulness syndrome,UWS),以前稱植物狀態(vegetative state,VS),指的是恢復一定程度的覺醒水平,但其行為學反應仍為反射性行為,對周圍環境及自身缺乏覺知。植物狀態患者是可以睜眼的,也有睡眠覺醒,但是不能進行交流。
最小意識狀態(minimally conscious state,MCS)有時稱作微意識狀態,指的是對自身和周圍環境存在有限但清晰的認知。最小意識狀態又可以分為三種,MCS-、MCS+以及EMCS。
